Resekcyjność raka trzustki

Co pokazuje wynik? Przyporządkowuje anatomię guza w chwili rozpoznania do kategorii: resekcyjny, granicznie resekcyjny albo miejscowo zaawansowany. Przerzuty odległe są wykazywane osobno jako M1.

Lokalizacja guza Głowa / wyrostek haczykowaty Trzon / ogon

Przerzuty odległe Brak (M0) Obecne (M1)

Zaznacz obraz najlepiej odpowiadający opisowi TK w protokole trzustkowym.

Anatomiczne kryteria resekcyjności przy rozpoznaniu — NCCN v2.2025
Kryterium	Resekcyjny	Granicznie resekcyjny	Miejscowo zaawansowany
Żyła wrotna / SMV	Brak kontaktu lub kontakt ≤180° bez deformacji obrysu	Kontakt >180°, ≤180° z deformacją lub zakrzepica; możliwa rekonstrukcja	Całkowita okluzja bez możliwości pierwotnej rekonstrukcji
SMA	Brak kontaktu	Kontakt ≤180°	Kontakt >180°
Pień trzewny (CA)	Brak kontaktu	Kontakt ≤180° — tylko guz trzonu / ogona Ta kategoria nie dotyczy guza głowy.	Kontakt >180° Kontakt z zajęciem aorty Kontakt ≤180° — ocena indywidualna w MDT
Tętnica wątrobowa wspólna (CHA)	Brak kontaktu	Kontakt możliwy do resekcji i rekonstrukcji; bez zajęcia CA ani rozwidlenia	Nie spełnia warunków kategorii borderline — ocena indywidualna
Żyła główna dolna (IVC)	Brak kontaktu	Kontakt guza	Nie stanowi odrębnego kryterium tej kategorii

Wybierz lokalizację, status M0/M1 i cechy anatomiczne.

Status: implementacja tabeli nie została odrębnie zwalidowana. Wynik powinien zostać potwierdzony na konsylium MDT na podstawie pełnego badania TK w protokole trzustkowym.

Podstawa klasyfikacji

Kryteria resekcyjności przy rozpoznaniu: NCCN Guidelines for Pancreatic Adenocarcinoma, v2.2025, PANC-C. „Miejscowo zaawansowany” nie oznacza definitywnie nieoperacyjny — po leczeniu indukcyjnym możliwa jest ponowna ocena resekcyjności w ośrodku referencyjnym. NCCN — Pancreatic Adenocarcinoma.